Cure dentali urgenti in anestesia totale nei pazienti totalmente non collaboranti
Cure dentali urgenti in anestesia totale nei pazienti totalmente non collaboranti
I pazienti totalmente non collaboranti, che hanno bisogno di essere operati in anestesia totale, sono tipicamente i pazienti:
- in età pediatrica
- con disabilità grave, intellettiva, psichica, motoria o sensoriale
- con autismo grave
- con demenza senile (Malattia di Alzheimer)
Tali pazienti possono avere un’urgenza odontoiatrica: come gestirla?
La priorità degli interventi chirurgici può essere classificata in base ai bisogni:
- Classe U = Urgente: intervento entro 24 ore, per situazioni ad alto rischio da trattare in emergenza;
- Classe B = Breve: prestazioni da erogare entro 10 giorni per situazioni passibili di aggravamento in tempi brevi;
- Classe D = Differibile: prestazioni da erogare entro 30 giorni per situazioni possibili di aggravamento non in tempi brevi;
- Classe P = Programmabile: prestazioni da erogare entro 90 giorni per verifiche cliniche programmabili, che non condizionano nell’immediato lo stato di salute.
Chi si prende cura dei pazienti totalmente non collaboranti (caregiver, genitori, parenti o tutori legali) si rivolge giustamente in prima battuta alle strutture sanitarie ospedaliere del S.S.N., ma nella maggior parte dei casi non riceve risposte rapide. E le liste d’attesa sono sempre molto lunghe.
Ascesso dentale con il rischio di flemmone perimascellare
Quand’è che le cure dentali diventano urgenti?
Le urgenze odontoiatriche possono essere dovute fondamentalmente a carie dentali o a patologie delle gengive e possono essere le seguenti in età sia pediatrica che adulta:
- pulpite acuta (infiammazione irreversibile della polpa dentale vitale) con dolore
- ascesso dentale (infezione della polpa dentale necrotica) con pus, gonfiore e dolore
- gengivite o parodontite acuta con dolore
- ascesso gengivale o parodontale con pus, gonfiore e dolore
- mobilità dentale per perdita del supporto parodontale
- decementazione di protesi fisse (corone e ponti)
Spesso i pazienti totalmente non collaboranti non riescono a comunicare compiutamente la sintomatologia, ma i segni clinici sono inequivocabili e comunque i caregiver percepiscono uno stato di necessità impellente.
La terapia farmacologica rappresenta il primo approccio alla sintomatologia della patologia acuta con:
- antibiotici
- antidolorifici
La patologia dentale e gengivale però, se non trattata, recidiva e necessita continuamente di ricorrere nuovamente ai farmaci.
Oltre al dolore, l’infezione può diventare pericolosa perché può diffondersi nell’intero organismo.
In questo scenario, è importante potersi rivolgere anche a strutture sanitarie private di alta specializzazione in cui è possibile accedere rapidamente a terapie di odontoiatria chirurgica in sala operatoria in sedazione endovenosa profonda o in anestesia generale.
L’Équipe Gallottini & Partners è costituita da un gruppo di Odontoiatri e Anestesisti esperti in odontoiatria chirurgica, che opera anche in urgenza in strutture autorizzate ed equipaggiate per l’odontoiatria.
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